Patofisiologi PPOK

Blog Dokter Sobri

Patofisiologi PPOK

Patofisiologi PPOK didasari dari dua mekanisme utama, yaitu adanya penyempitan dari saluran napas kecil dan kerusakan parenkim akibat emfisema.

•      Keterbatasan aliran udara & air trapping

Penurunan FEV₁ dan FEV₁/FVC berkaitan dengan tingkat peradangan, fibrosis, dan eksudat pada saluran napas kecil, yang menyebabkan adanya gejala obstruksi pada PPOK sehingga udara terperangkap dan mengalami hiperinflasi. Kondisi hiperinflasi dapat mengurangi kapasitas inspirasi sehingga terjadi sesak dan keterbatasan aktivitas fisik. 

•      Mekanisme pertukaran gas

Pada pasien PPOK, pertukaran gas memburuk sehingga terjadi ketidakseimbangan ventilasi-perfusi, yang menyebabkan terjadinya hipoksemia dan hiperkapnea.

·         Hipersekresi lendir

Hipersekresi lendir merupakan gambaran dari bronkitis kronik, yang bermanifestasi batuk produktif kronik. Pada pasien PPOK, terjadi metaplasia mukosa akibat adanya iritasi kronis saluran napas.

·         Hipertensi paru

Hipertensi paru terjadi akibat hipoksia arteri kecil yang menyebabkan vasokonstriksi, sehingga terjadi perubahan struktural yang meliputi hiperplasia intima dan hipertrofi otot polos.

·         Efek sistemik

Pasien PPOK dapat memberikan gambaran sistemik. Kaheksia umum terjadi pada pasien PPOK, disebabkan peningkatan apoptosis otot rangka. Selain itu, sering ditemukan peningkatan proses osteoporosis, depresi, dan anemia kronis. Hal-hal tersebut berkaitan dengan adanya respon inflamasi sistemik.

·         Eksaserbasi

Eksaserbasi dapat dipicu oleh infeksi atau polusi, sehingga terjadi amplifikasi respon imun di saluran napas.

Regards

Blog Dokter Sobri