Perawatan post-reduksi

Blog Dokter Sobri

Perawatan Post-Reduksi

Setelah berhasil melakukan reduksi enema, bayi atau anak harus diawasi secara ketat selama beberapa jam bergantung kondisi pasien secara umum. Angka redkejadian berulang tidak berbeda jauh dari anak yang diobservasi dalam beberapa waktu di ruang rawat dengan anak yang langsung dipulangkan. Jika enema reduksi telah sukses dilakukan, anak dapat diberikan cairan dan regular diet. Jika pasien pada awalnya memiliki obstruksi usus kecil dengan gejala muntah dan membutuhkan insersi  selang nasogastric 24 jam atau mempertahankan cairan intravena pada anak tersebut. pemberian gram negative dan anaerob antibiotic saat pre operatif tidak perlu dilanjutkan kecuali pasien demam sebelum atau sesudah reduksi dan saat reduksi mengalami kesulitan. Antibiotic dapat dilanjutkan selama 48 jam. Setelah pasien dipulangkan, orang tua harus waspada untuk terjadinya rekurensinya dengan kemungkinan sebesar 20 persen. Setelah reduksi enema, ileocecal sering mengelami bengkak dan penebalan yang menetap selama 1 hari atau lebih.tampakan ini dapat dibedakan dengan kejadian kambuh kembali dengan kurangnya tipikal cincin konsentrik, tampakan ini akan hilang seiring waktu. Penebalan ileocecal dapat memberikan tampakan “filling defect” atau penyempitan ketika diberikan kontras enema.

Referensi:

Leung AKC and Sigale DL. Acute abdominal pain in children. Am Fam Physician 2003;67: 2321-6

Regards

Blog Dokter Sobri