Kelainan metabolik endokrin pada CKD

Blog Dokter Sobri

Kelainan metabolik endokrin pada CKD

Pada pasien CKD, metabolisme glukosa terganggu, ditandai oleh penurunan kadar glukosa yang melambat setelah diberikan loading glukosa. Gula darah puasa biasanya normal atau sedikit meningkat, sebab ekskresi insulin juga dilakukan di ginjal, sehingga peningkatan glukosa teratasi oleh kadar insulin juga mengalami peningkatan. Pada perempuan dengan CKD, kadar estrogen rendah dan dapat ditemui gangguan menstruasi, infertilitas, dan ketidakmampuan untuk hamil aterm. Pada penurunan GFR hingga ~40 mL/menit, angka abortus spontan tinggi, dan hanya ~20% yang dapat memeprtahankan kehamilan hingga bayi lahir hidup. Sementara pada pria dengan CKD, kadar testosteron plasma mengalami penurunan sehingga sering dijumpai disfungsi seksual dan oligospermia. Pada remaja dengan CKD (bahkan dengan dialisis) dapat ditemukan maturasi seksual yang terlambat atau terganggu

Referensi:

Bargman JM, Skorecki K. Chronic kidney disease in Harrison’s principles of internal medicine. 19th Ed. New York: McGraw Hill Education; 2015. p1814-20

Regards

Blog Dokter Sobri