Indikasi kortikosteroid

Blog Dokter Sobri

Indikasi Kortikosteroid

6 prinsip terapi kortikosteroid :

1.       Untuk tiap penyakit pada pasien, dosis efektif harus ditetapkan dengan trial and error, dan harus dievaluasi dari waktu ke waktu sesuai dengan perubahan penyakit

2.       Dosis tunggal besar umumnya tidak berbahaya

3.       Penggunaan untuk beberapa hari tanpa ada kontraindikasi, tidak membahayakan kecuali dengan dosis besar

4.       Bila pengobatan diperpanjang sampai 2 minggu atau lebih, insidens efek samping dan efek letal potensial akan  bertambah

5.       Penggunaan untuk terapi paliatif bukan kausal (kecuali pada insufisiensi adrenal)

6.       Penghentian tiba-tiba dosis besar dapat menyebabkan insufisiensi adrenal yang mengancam jiwa.

Besarnya dosis kortisol yang dapat menyebabkan supresi hipofisis dan korteks adrenal ternyata sangat bervariasi dan belum dapat dipastikan dengan tepat. Umumnya makin besar dosis dan makin lama penggunaannya makin besar kemungkinan terjadinya supresi. Untuk mengurangi risiko supresi ini, pemberian dapat dilakukan selang 1 atau 2 hari untuk dosis tunggal tetapi cara ini tidak untuk semua penyakit dan sediaan yang masa kerjanya panjang.

Referensi

1.        Katzung, Betram G. Basic and Clinical Pharmacology. 8^th ed. USA : McGraw Hill. 2004.

Regards

Blog Dokter Sobri