Sebuah studi baru-baru ini menemukan peningkatan jumlah rejimen antikoagulan oral yang ada yang diubah menjadi apixaban, tetapi proporsi dosis di luar label dari semua antikoagulan oral tetap stabil.

Selain itu, tidak ada perbedaan yang terlihat pada tingkat perdarahan, stroke de novo, atau tromboemboli antara antikoagulan, serta antara dosis yang benar dan yang tidak sesuai label.

"Penelitian yang baru-baru ini diterbitkan menunjukkan proporsi tinggi pasien yang memakai antikoagulan oral di luar label atau overdosis," kata para peneliti.

Studi kohort retrospektif ini mencari apakah dosis off-label dikoreksi dari waktu ke waktu dan apakah dosis off-label dikaitkan dengan perbedaan tingkat perdarahan, stroke iskemik, atau tromboemboli vena.

Pasien yang datang ke unit gawat darurat antara 1 Januari dan 31 Desember 2018, dengan antikoagulasi oral terapeutik (yaitu, antagonis vitamin K [VKA], rivaroxaban, apixaban, edoxaban, dan dabigatran), dimasukkan dan diikuti selama maksimal 2 tahun sampai 31 Desember 2019.

Peneliti kemudian melakukan review grafik rinci untuk setiap kasus mengenai karakteristik, indikasi, komplikasi perdarahan, atau perubahan bahan atau dosis yang digunakan.

Sebanyak 2.588 konsultasi dari 1.228 pasien tentang antikoagulasi oral terapeutik ditinjau. VKA dan rivaroxaban kehilangan proporsi terbesar pengguna yang mendukung apixaban selama tindak lanjut maksimal 2 tahun. Sementara itu, distribusi ketepatan dosis secara keseluruhan hampir tidak membaik (takaran tepat 62,5 persen, tak tepat 23,6 persen, dan overdosis 13,9 persen).

Tidak ada perbedaan yang terlihat dalam hasil yang sesuai sehubungan dengan kejadian perdarahan, stroke iskemik, atau tromboemboli vena di antara berbagai antikoagulan, serta antara dosis yang benar dan yang tidak sesuai label.