Diare pada Anak

Blog Dokter Sobri

Diare pada Anak

Definisi

Diare pada anak menurut WHO adalah terjadinya perubahan konsistensi dari padat menjadi cair, berampas atau berdarah. Terjadinya frekuensi diare lebih dari 3 kali dalam 24 jam dan berlangsung kurang dari 14 hari. 

Etiologi

• Infeksi : virus (rotavirus terbanyak) , bakteri, parasit, jamur 
• Alergi makanan
• Malabsorpsi (intoleransi laktosa)
• Keracunan
• Lain-lain (obat ataupun kelainan anatomi

Diagnosis

-. Anamnesis (akut/kronik, frekuensi sehari, volume tiap kali diare, konsistensi, warna, bau, lendir, darah, mules, tenesmus, kolik, muntah, sesak napas, kejang, gangguan kesadaran, BAK, lemas, lecet di dubuhr, dubur keluar)

-. PF (Periksa keadaan umum (Kesadaran, tanda vital dan berat badan), tanda-tanda dehidrasi dan tanda-tanda ketidakseimbangan asam basa

-. Pemeriksaan penunjang (tinja, serum elektrolit, analisis gas darah, kadar gula darah)

Tanda-tanda Dehidrasi

-. Dehidrasi berat (letargis, tidak mau minum, mata cekung, turgor kembali sangat lambat)

-. Dehidrasi ringan-sedang (rewel / gelisah, haus, mata cekung, turgor kembali lambat)

Tata laksana

Dehidrasi Berat

-. Berikan rehidrasi IV secepatnya, bisa berikan RL, RA ataupun NaCl. Berikan rehidrasi Intravena sekitar 100 cc/KgBB/jam dibagi dalam 2 waktu 

-. <12 bulan, berikan 30 cc/KgBB/jam pada 1 jam pertama, ulangi jika denyut nadi sangat lemah. Kemudian berikan 70 cc/KgBB/jam pada 5 jam pertama.

-. >12 bulan, berikan 30 cc/KgBB/jam pada 30 menit pertama, ulangi jika denyut nadi sangat lemah atau tidak teraba. Kemudian berikan 70 cc/KgBB/jam pada 2,30 jam pertama.

-. Berikan rehidrasi oral jika pasien sudah bisa minum dimulai 5 cc/KgBB/jam selama proses rehidrasi

-. Berikan zinc dalam 10 hari

-. Periksa tanda-tanda dehidrasi

Dehidrasi ringan

-. Berikan larutan oralit dalam waktu 3 jam sebanyak 75 cc/KgBB

-. Berikan tablet zinc

-. Setelah 3 jam periksa tanda dehidrasi

-. Lanjutkan makan

-. Kapan harus kembali

Tanpa dehidrasi

-. Berikan oralit <2 tahun, 50-100 ml setiap kali BAB, >2 tahun berikan 100-200 ml setiap kali BAB

-. Berikan zinc

-. Lanjutkan makan

-. Kapan harus kembali

Note

Kandungan oralit

-. NaCl, KCl, Natrium Bikarbonat, Glukosa

Zinc

-. <6 bulan, berikan 10 mg Zinc atau 1/2 tablet selama 10 hari

-. >6 bulan, berikan 20 mg Zinc atau 1 tablet selama 10 hari

Regards

Blog Dokter Sobri