Pengobatan dengan dupilumab memberikan risiko rendah infeksi serius pada pasien dengan dermatitis atopik (DA) tetapi dikaitkan dengan peningkatan konjungtivitis yang bermakna secara klinis yang memerlukan penatalaksanaan dalam praktik, menunjukkan hasil penelitian terbaru.

Studi kohort yang sesuai dengan skor kecenderungan ini menilai risiko 6 bulan dari konjungtivitis dan infeksi serius pada pasien DA. Para penulis menggunakan data klaim AS untuk membandingkan risiko hasil tersebut pada individu yang menerima dupilumab, methotrexate (MTX), cyclosporine, atau mycophenolate. Mereka juga menghitung risiko relatif (RR) setelah pencocokan skor kecenderungan 1: 1.

Dari peserta, 1.775 memulai dupilumab, 1.034 MTX, 186 siklosporin, dan 257 mikofenolat. Risiko 6 bulan untuk setiap konjungtivitis tertinggi pada pengguna dupilumab (6,5 persen), diikuti oleh inisiator siklosporin (4,8 persen), MTX (3,3 persen), dan mikofenolat (1,2 persen).

Setelah pencocokan skor kecenderungan, RR dari setiap konjungtivitis meningkat pada pengguna dupilumab dibandingkan dengan MTX (RR, 2,45, interval kepercayaan 95 persen [CI], 1,47–4,08), siklosporin (RR, 1,56, 95 persen CI, 0,69–3,50 ), dan mikofenolat (RR, 7,00, 95 persen CI, 2,12-23,2).

Untuk infeksi serius, risikonya adalah 0,6 persen untuk dupilumab dan 1,0 persen untuk MTX (RR, 0,90, 95 persen CI, 0,37-2,20).

Studi ini dibatasi oleh analisis yang hanya didasarkan pada beberapa peristiwa dan oleh pengawasan diferensial, menurut penulis.

“Dupilumab adalah pengobatan yang efektif untuk DA sedang hingga berat dengan data keamanan terbatas dalam praktik klinis,” mereka mencatat.