Anak-anak dan remaja dengan hepatitis autoimun tipe 2 (AIH-2) tampaknya menikmati tingkat kelangsungan hidup hati asli (NLS) yang lebih tinggi, lapor sebuah penelitian baru. Biomarker hati, remisi penyakit, dan protein komplemen 3 (C3) semuanya berkorelasi dengan NLS juga.

Catatan medis dari 819 pasien (usia rata-rata saat onset, 108 bulan; 75,8 persen perempuan) ditinjau untuk penelitian ini, di antaranya 10,4 persen memiliki AIH-2 sedangkan sisanya 89,6 persen memiliki AIH tipe 1 (AIH-1). Sebanyak 762 pasien bertahan sampai akhir pengamatan, menghasilkan angka 93,0 persen. NLS 89,9 persen, dan 4,6 persen menjalani transplantasi hati.

Analisis regresi Cox kemudian dilakukan untuk mengidentifikasi prediktor potensial dari hasil di antara pasien AIH. Model tersebut melihat bahwa risiko transplantasi hati atau kematian setidaknya tiga kali lebih tinggi pada mereka dengan AIH-1 (rasio hazard [HR], 3,22, interval kepercayaan 95 persen [CI], 1,17-8,87; p = 0,024).

Konsentrasi aspartat dan alanin aminotransferase juga berkorelasi dengan NLS, sehingga untuk setiap peningkatan satu unit pada parameter lab, kemungkinan kematian atau transplantasi hati turun masing-masing sebesar 3 persen (p = 0,006) dan 1 persen (p = 0,046).

Demikian pula, pasien yang belum mencapai remisi lengkap melihat hasil yang jauh lebih buruk, sehingga risiko kematian atau transplantasi hati setidaknya 11 kali lebih besar pada pasien ini (HR, 11,66, 95 persen CI, 7,06-19,24; p <0,001). Kolangiogram yang abnormal juga menyebabkan NLS yang lebih buruk (HR, 2.84, 95 persen CI, 1.02-7.90; p = 0.046).

Khususnya, kadar normal C3 serum berkorelasi secara signifikan dengan NLS yang lebih baik (HR, 3,39, 95 persen CI, 1,24-9,27; p = 0,017).

“[T] ia menemukan penurunan kadar C3 serum sebagai prediktor penting NLS rendah muncul sebagai biomarker baru keparahan penyakit,” kata para peneliti.

“Studi prospektif di masa depan dapat dirancang untuk memvalidasi temuan ini dan untuk mengeksplorasi apakah C3 atau komponen lain dari sistem komplemen dapat menjadi target terapeutik di AIH,” mereka menambahkan.