Sementara ibu hamil dengan COVID-19 dapat meningkatkan respons antibodi yang kuat terhadap virus, transfer antibodi dari ibu ke anak melintasi plasenta kurang efisien dari yang diharapkan, menurut sebuah penelitian yang dipresentasikan selama Pertemuan SMFM 2021.

Di antara 32 pasangan pasangan ibu-bayi yang dianalisis, antibodi penawar terhadap SARS-CoV-2 terdapat pada 94 persen sampel darah ibu tetapi hanya 25 persen dari sampel darah tali pusat. 

Dalam studi prospektif, para peneliti mengumpulkan sampel darah dari 32 wanita yang dinyatakan positif COVID-19 selama kehamilan dan sampel darah tali pusat keturunan mereka saat melahirkan. [SMFM 2021, abstrak LB01]

"Sebuah studi baru-baru ini menganalisis respons antibodi ibu terhadap infeksi, tetapi studi kami adalah yang pertama melihat respons imun ibu dan antibodi penawar," kata penulis presentasi Dr Naima Joseph dari Emory University di Atlanta, Georgia, AS.

Semua sampel dari ibu mengandung antibodi IgG dan 94 persen memiliki antibodi IgM, sedangkan antibodi penetral terdapat pada 94 persen antibodi tersebut.

Sebagai perbandingan, analisis sampel darah tali pusat mengungkapkan bahwa IgG dan IgM masing-masing terdeteksi pada 91 persen dan 9 persen, dan 25 persen memiliki antibodi penetral.

“Ada respons antibodi ibu yang kuat setelah infeksi,” kata Joseph, mencatat tingginya titer antibodi yang ditemukan dalam sampel ibu.

“Yang menarik dari penelitian ini adalah bahwa meskipun seorang wanita tidak menunjukkan gejala, dia masih mengembangkan COVID-19 IgG tingkat tinggi dan antibodi penetral,” jelasnya.

Untuk IgG, titer secara signifikan lebih tinggi pada ibu dengan infeksi simptomatik vs asimtomatik (p = 0,03). Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam IgM dan titer antibodi penawar antara wanita yang bergejala dan tanpa gejala.

Demikian pula, titer IgG lebih tinggi pada ibu yang melahirkan> 28 hari setelah infeksi dibandingkan dengan ibu dengan masa laten yang lebih pendek (p = 0,05), sementara tidak ada perbedaan yang terlihat untuk IgM atau antibodi penetral.

Namun, ketika menganalisis darah tali pusat bayi, titer antibodi secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan sampel ibu yang sesuai (p <0,001), dan ini tidak tergantung pada gejala atau periode laten antara infeksi hingga persalinan.

“Cara utama agar bayi terlindungi dari infeksi adalah dari antibodi yang mereka terima di dalam rahim, jadi terlepas dari apakah seorang wanita asimtomatik atau tidak, kami berharap untuk melihat persentase yang lebih tinggi dari antibodi yang ditransfer dari ibu ke bayi, terutama antibodi penawar, Kata rekan peneliti studi Dr Martina Badell dari Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia, AS.

Transfer antibodi SARS-CoV-2 yang lebih rendah dari yang diharapkan dari ibu ke bayi menunjukkan bahwa bayi mungkin tidak terlindungi - dan berimplikasi pada vaksinasi wanita hamil. 

“Langkah selanjutnya adalah memahami mengapa transfer antibodi pada infeksi COVID-19 berbeda dari infeksi lain dan apakah transfer antibodi ini meningkat ketika kami memvaksinasi wanita hamil,” kata Badell.

Meskipun WHO * telah menyarankan untuk menahan vaksin COVID-19 dari orang hamil karena kurangnya bukti pada populasi tertentu ini, SMFM dan ACOG ** kemudian mengeluarkan pernyataan bersama bahwa vaksin COVID-19 yang disetujui FDA “tidak boleh ditahan. dari orang hamil yang memilih untuk menerima vaksin. "

 

 

* WHO: Organisasi Kesehatan Dunia
** ACOG: American College of Obstetricians and Gynecologists