Definisi, Klasifikasi dan Epidemiologi Vertigo

Blog Dokter Sobri

Definisi, Klasifikasi dan Epidemiologi Vertigo

Definisi, Klasifikasi dan Epidemiologi Vertigo- Pusing dapat merupakan manifestasi berbagai gangguan atau penyakit di bidang kedokteran berupa neurologi, otology, kardiologi, oftalmologi, psikiatri/kelainan iatrogenic. Pusing dikelompokkan menjadi 4 sub tipe yaitu vertigo (pusing berputar), sinkop/pra-sinkop, disekulibrium (tidak seimbang), dan pusing yang tidak biasa.1  Oleh sebab itu, keluhan pusing harus dievaluasi secara sistematis dan komprehensif untuk mencari etiologi yang mendasarinya agar tata laksana dapat optimal.

 DEFINISI

Vertigo berasal dari Bahasa latin “vertero” yang artinya memutar. Vertigo di artikan sebagai perasaan rotasi (memutar) tanpa sensasi perputaran yang sebenarnya di mana di seklilingnya terasa berputar/badan yang berputar. Vertigo merupakan keluhan umum yang dapat dijumpai dimana pasien menggambarkan sebagai rasa berputar, tidak stabil, atau rasa pusing. 1 Namun, menurut dari Chang dan Olshaker, vertigo adalah ilusi gerakan pada diri pasien/lingkungan sekitarnya. Sensasi vertigo dapat dirasakan sebagai keadaan berputar, miring, atau berayun.2

KLASIFIKASI

Klasifikasi dari vertigo dibagi menurut beberapa pembagian diantaranya adalah :

Menurut Anatomi

Vertigo Sistematis

Vertigo sistematis merupakan vertigo yang disertai gejala lain dengan pola tertentu berupa mual, muntah, pucat , keringat dingin. Vertigo sistematis biasanya terjadi kelainan pada sistem vestibuler perifer.1

Vertigo Non sistematis

Vertigo non sistematis merupakan vertigo yang sulit digambarkan. Vertigo non sistematis biasanya terjadi karena kelainan vestibuler sentral.1

Klinis

Vertigo Paroksismal

Serangan vertigo yang mendadak, hilang mendadak. Vertigo posisi paroksismal jinak (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) yang terjadi karena gangguan keseimbangan perifer berupa vertigo yang mendadak muncul setelah perubahan posisi kepala.2

Vertigo Akut

Vertigo yang timbul mendadak, berkurang bertahap dan dapat timbul serangan baru.3

Vertigo Kronis

Serangan yang terjadi terus-menerus dan konstan.3

Waktu Terjadinya

Vertigo Spontan

Vertigo yang timbul tanpa stimulasi dari luar namun dari penyakit individu sendiri seperti kenaikan tekanan endolimfe pada penyakit Meniere.3

Vertigo posisi

Perubahan posisi kepala yang menyebabkan terjadinya pergerakan debris bergerak, stimulasi kupula pada kanalis semisirkularis dan kelainan servikal.3

Vertigo kalori

Vertigo yang timbul saat pemeriksaan kalori.3

Kategori

 

Gambar 1. Penyebab dari kategori vertigo.2

Perifer

Vertigo perifer bersifat episodik, mendadak, hilang dalam hitungan detik sampai hari. Vertigo perifer terjadi jika terdapat gangguan di saluran kanalis semisirkularis (keseimbangan). Vertigo perifer terlibat dengan telinga dalam dan saraf vestibular.1,2

Sentral

Vertigo yang berlangsung sekitar 2-30 menit. Vertigo sentral terjadi jika ada gangguan atau penyakit di dalam otak khususnya dibagian saraf keseimbangan yaitu serebelum, serebrum dan brainstem.2

EPIDEMIOLOGI

Kasus vertigo yang banyak terjadi muncul adalah vertigo perifer dari pada vertigo sentral. Secara epidemiologi, insiden vertigo mencapai 5-10% dan meningkat menjadi 40% pada usia lebih dari 40 tahun. Sekitar 80% kasus vertigo disebabkan oleh lesi perifer. Contoh kasus lesi perifer seperti Vertigo posisi paroksismal jinak (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). Insidensi terjadinya BPPV berkisar antara 10-100 kasus per 100.000 jiwa per tahunnya dengan 20% kasus mengalami riwayat trauma kepala, 10-15 % riwayat neurotinitis vestibuler.3

TERKAIT PEMICU

Diperlukan pemeriksaan lebih lanjut. Namun dari beberapa referensi pasien diduga mengalami vertigo perifer berdasarkan klasifikasi yang ada.

KESIMPULAN

Vertigo merupakan keluhan yang sering dijumpai, umumnya disebabkan karena kelainan fungsi alat keseimbangan ataupun dari sistem saraf pusat.

REFERENSI

1.  Daroff, Robert B, Gerald MF, Joseph J, John CM. Bradley’s Neurology in Clicinical Practice. Elsevier Saunders.2012 hal.645-667.
2. Bashiruddin J, Hadjar E, Alviandi W. Gangguan keseimbangan. Dalam : Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Kesehatan telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. Edisi 6. Jakarta: Balai penerbit FKUI;2009

Semoga bermanfaat